Ryota Sakamoto es un desempleado de 22 años que vive con su madre y pasa sus días haciendo nada más que jugar videojuegos. En el mundo real puede que no tenga nada de especial, pero en línea es uno de los mejores jugadores del mundo del juego de combate llamado Btooom. Un día se despierta en lo que parece ser una isla tropical, aunque no recuerda cómo llegó allí o por qué. Mientras explora la isla, Ryota se encuentra con un extraño que lo ataca arrojándole una bomba de aspecto extraño. Ryota se da cuenta de que su vida está en peligro, y que de alguna manera se ha visto atrapado en una versión de la vida real de su juego favorito. Ryota y los otros "jugadores" ahora deben sobrevivir a la pesadilla para descubrir la razón por la que terminaron en el juego en primer lugar.
